ภาวะซึมเศร้าทางเดินหายใจเป็นสาเหตุการตายอันดับต้น ๆ จากการใช้ฝิ่นแม้ว่าหลักฐานจะเบาบาง แต่ความเสี่ยงของการกดการหายใจที่เกิดจากการรับประทาน กระท่อม Mitragyna speciosa ดูเหมือนจะต่ำ แต่ในปี 2559 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาระบุว่าการกดการหายใจเป็นปัญหา ที่น่าสับสนคือ การทบทวนในปี 2018 พบว่าอัลคาลอยด์ในกระท่อมไม่ก่อให้เกิดอาการกดทางเดินหายใจ